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Jul 28, 2023

Le véritable « coût » de la dentisterie esthétique à l’étranger

Michael Heffernan discute des différentes raisons pour lesquelles les patients recherchent un traitement à l'étranger, ainsi que des risques et des complications dont ils doivent être informés.

J’ai initialement rédigé cet article pour mettre en évidence les coûts réels pour les patients revenant d’une dentisterie esthétique à l’étranger. Mais je réalise que cela est également pertinent pour les décisions que nous prenons dans les cliniques du Royaume-Uni.

La dentisterie esthétique est en plein essor, alimentée par la conviction qu'un sourire attrayant peut améliorer l'estime de soi, la vie personnelle et même la carrière d'une personne. Les médias sociaux et les influenceurs conduisent également à la solution miracle « réparatrice » pour des dents moins que parfaites.

Pourquoi attendrais-tu ?

Cependant, la décision sur la manière d’améliorer l’apparence de notre sourire comporte un certain nombre de facteurs :

Grâce aux résultats immédiats, nous avons vu des patients qui ont voyagé à l'étranger pour se rendre dans des cliniques dentaires et sont revenus avec 24 dents équipées de couronnes à couverture complète. Il s’agit de donner l’apparence de dents droites (super) blanches.

Cependant, pour remédier aux positions irrégulières des dents, les préparations de la couronne peuvent être approfondies. Souvent, les patients sont jeunes avec des pulpes volumineuses et les images préopératoires montrent un traitement de restauration antérieur minime. Par conséquent, les préparations sont incroyablement nocives pour les dents.

Malheureusement, des approches « mini-invasives » auraient souvent été possibles, mais elles auraient généralement pris plus de temps et ne sont donc pas adaptées à une visite aérienne.

Les patients considèrent souvent le coût de la procédure pour obtenir un beau sourire simplement comme celui indiqué sur le devis au moment du traitement.

Cependant, plus la dentisterie est complexe et plus le nombre de dents impliquées est élevé, plus les coûts permanents seront élevés, car aucune restauration ne dure éternellement. Il est probablement difficile pour un patient, au moment de consentir au traitement, d’imaginer les coûts à long terme de cette approche thérapeutique.

Tous les traitements dentaires comportent un risque d’échec. Une dentisterie de mauvaise qualité peut créer des niches propices aux bactéries, augmentant ainsi le risque de carie, de parodontite, de douleur, d'infection, d'halitose et même de problèmes de santé chroniques dus à des processus de maladies inflammatoires.

La capacité du patient à prendre soin des nouvelles restaurations avec une bonne hygiène bucco-dentaire déterminera la longévité des restaurations.

Le concept de dentisterie « d'intervention minimale » est l'approche recommandée dans les écoles dentaires du Royaume-Uni et a été adoptée par le dentiste en chef d'Angleterre.

L'idée est de préserver autant de dents naturelles que possible, car l'émail et la dentine sont généralement supérieurs à toute restauration artificielle, et plus la dent naturelle est préservée, plus elle augmente le succès d'une restauration ultérieure ; plus les dommages à la dent sont importants, plus la durée de vie de cette dent est courte.

Par conséquent, l’approche idéale pour obtenir des dents blanches et un sourire époustouflant sans chagrin pourrait inclure :

Prenons l'exemple d'un patient récent pour comprendre les différences entre les approches ci-dessus. Cette personne s'est fait couronner toutes les dents dans une clinique à l'étranger.

Ils auraient pu bénéficier d’un traitement orthodontique pour redresser et aligner les dents de devant avec blanchiment des dents et collage composite pour compenser les facettes déficientes/usures.

Les couronnes posées à l'étranger étaient toutes assemblées donc impossibles à nettoyer (figure 1). Ils présentaient également tous deux des marges déficientes entraînant une sensibilité ou des rebords importants provoquant une inflammation et un saignement de la gencive.

Si nous considérons les coûts réels pour ce patient, nous devons prendre en compte le coût du travail et ajouter les coûts à long terme. Chaque restauration cimentée dispose d'un certain temps pour résister aux rigueurs de la bouche. Chez une personne typique, la longévité d’une couronne est d’environ 10 à 15 ans.

Par conséquent, lorsque l’on considère l’approche de restauration rapide pour améliorer le sourire de cet homme qui se fait couronner les 12 dents de devant, il devra remplacer les 12 couronnes quatre ou cinq fois au cours de sa vie, contre zéro couronne. De plus, seul le composite aurait pu être envisagé dans ce cas.

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